嚴格說來,乙醇是一種對人體各部位都有損害的原生質毒物。但和別的食物不同的是,酒進入人體后乙醇可不是經過消化直接被胃腸通過單純的彌散的方式吸收,揮發最快的部位是小腸、十二指腸、空腸,胃及結腸中的速度則稍慢,口腔中的吸收則更少。酒通過口腔、食道進入腸胃,酒中的乙醇會有20%是在胃中被吸收,其余的80%則由十二指腸、空腸吸收,空胃時吸收最多,CO2可促進吸收。影響乙醇吸收的因素很多,整體而言,濃度越高,吸收就越快。而當跨膜的濃度梯度減少,吸收則減慢。不過,當濃度過高(高于30%)或過低(低于10%)時,吸收情況又有所不同。如濃度大于30%,乙醇會刺激胃黏膜,產生小出血點,抑制平滑肌功能,并可能導致幽門痙攣,致使胃排空延遲,影吸收。當濃度降低至5%-10%時,會刺激胃酸分泌,使乙醇吸收減慢。歸納起來,影響乙醇吸收的因素有兩個,一為黏膜兩側的濃度梯度,一為胃本身的運動情況。
此外,飲酒的速度及飲酒量也影響乙醇的吸收。飲酒同時進食時,可稀釋胃內乙醇,延緩胃排空,使血中乙醇的濃度降低。食物的種類對乙醇的吸收也有影響,適量富含脂肪的食物可減慢胃排空,但食入過多則會使人產生油膩感引起惡心,使胃排空加速,吸收增快。牛奶可阻礙乙醇的吸收。被吸收的乙醇幾乎是均勻而迅速地滲透到人體各內臟組織中。有90%~98%的乙醇被完全氧化,這個反應主要在肝臟中進行。酒精在體內很快被氧化分解,釋放出高達30焦耳/克的能量(介于脂肪與碳水化合物之間),未被氧化的2%~10%乙醇主要是通過胃、肺排出。此外,在汗、淚、膽汁、唾液中也有微量排出。
1.酒的致病原因的研究分析
酒的致病原因:1克純酒精可產生297×104J的熱量,所以酒是一種高熱量但無營養成分的化合物。近年來許多學者對酒造成組織損害的機制進行了大量研究,現已明確的,酒不但對靶組織有直接毒性作用,還可通過不同的機制間接地起毒性作用。換言之,酒精對機體的損害作用,可分直接作用和間接作用。酒精性肝炎、心臟病、神經元變性等是由于酒精直接中毒所致,其中以對神經系統的作用最為敏感,也最為重要。因為它是急性中毒和酒依賴等問題的基礎,隨著大腦高級皮質功能受到抑制,飲酒者會出現行為的某些變化,如意志消沉或放肆。酒還與運動功能、協調、反射反應、判斷力減弱以及注意力分散等存在著劑量反應關系。酒精還可能通過膳食營養的替代和它們的吸收與利用的減弱以及內分泌的變化、代謝紊亂、抵抗力降低、阻塞性睡眠窒息加重等間接地對機體起損害作用。
2.乙醇對中樞神經系統的作用
其作用基本上與麻醉藥相似,但出于它引起的興奮期稍長,大量飲用會麻痹延腦,安全性差,因而不能作為麻醉藥來用。飲了一定量的酒,常常表現很興奮,其實這只是大腦的抑制功能被減弱的緣故。酒精能刺激主管想象力和創造力的右腦,也能麻痹主管記憶力和自控能力的左腦,大量飲酒所出現的醉態,也是左腦被麻痹的結果。此時飲酒者會不同程度地喪失自制能力,同時其辨別力、記憶力及集中理解力亦會減弱乃至消失,視力(中樞性)也常會出現障礙。
3.乙醇對循環系統的作用
根據乙醇使用量的不同而不一樣,使用中等量的乙醇可使皮膚血管擴張,�？墒癸嬚咂ざ前l紅而有溫暖感。但如把飲酒作為較時同餌爆用,那就不恰當了。人在寒冷時皮膚血管會收縮,出現雞皮疙瘩,這是一種保護性反射。而飲酒會抑制血管運動中樞,使皮膚血管擴張導致大量熱能損失。所以,通過飲酒來進行長時間的御寒,反而會增加被凍傷的幾率。飲用中等量的乙醇對心臟功能并無明顯影響,然大量飲用,則可麻痹延腦,導致循環虛脫。有些人會出現慢性酒精中毒的心血管障礙,這并非由乙醇直接所致,而是因為這些人常以酒為其主要的能量來源,且不注意飲食的結構,結果造成營養不良,維生素缺乏,從而導致心血管障礙。
